患者,女,73岁,近几月反复上腹胀痛、纳差、消瘦、乏力,家人见其“面色难看”,在外行腹部超声、CT等检查无明显异常,服药治疗(不详)无好转。来我院就诊,建议行胃镜检查,患者因担心“难受”“发现不治之症”而拒绝,经内镜室工作人员反复解释说明后同意胃镜检查。
食管、贲门无明显异常
进入胃内,见较多陈旧血迹
胃体血迹
十二指肠球部散在出血斑点
十二指肠降段见炎性分泌物
吸净分泌物,仔细观察,可见活体钩虫,吸血后虫体变红
另一处钩虫,吸血量较少,虫体一半红一半白
询问患者,来自农村,仍干“小农活”,曾“打粪毒”。嘱服用“肠虫清”,2月后电话随访症状缓解。