按:医疗机构间实现高效资源共享,医疗卫生事业实现城乡统筹发展,是“保基本、强基层、建机制”的重要目标。2013年,广西玉林市结合本地医疗卫生事业发展的实际情况,以群众满意、医务人员满意和政府满意“三个满意”为目标组建了医疗联合体,力争实现优质医疗资源数量、质量和运行效率的“三个提高”。
高效资源共享 统筹城乡发展 广西玉林市组建医疗联合体
为加快公立医院改革步伐,建立协调、高效、统一的公立医院管理体制,实现高效的资源共享和城乡医疗统筹发展,广西玉林市于近期组建了医疗联合体,积极探索并着力解决群众“看病贵,看病难”问题。
一、以 “三个提高”和“三个满意”为目标
针对优质医疗资源短缺、配置不均、医疗服务体系碎片化等问题,组建以市第一人民医院为核心的医疗联合体,与市第三人民医院(原铁路医院)实行一体化管理,对福绵管理区人民医院和玉东新区的医疗机构进行托管,接受其他医疗机构以松散或紧密的形式加盟。
三个提高。提高优质医疗资源数量:以市第一人民医院的优质资源带动第三人民医院、福绵管理区人民医院、玉东新区医疗机构发展,提高优质医疗资源数量。提高医疗质量:医疗联合体实行“一个集中、五个统一”,执行统一质量考核标准。提高运行效率:整合联合体内部资源,成立信息、影像、检验和消毒供应四个中心,实现资源共享。推行保洁、安保、餐饮、洗涤、水电、维修等非医疗工作社会化管理,提高运行效率。
三个满意。群众满意:联合体内实行双向转诊,实现分级诊疗,为群众提供一站式、连续性服务。医务人员满意:联合体内推行医师多点执业,增加医师的收入,实现多劳多得、优劳优得,体现医务人员劳动价值。政府满意:带动福绵管理区人民医院和玉东新区的医疗机构发展,响应市委、市政府“玉-北-福”一体化的战略目标,统筹医疗卫生事业城乡发展。改善市第三人民医院经营现状,优化本市城南片区医疗资源,配合实施“强柴兴玉”的战略部署。
二、践行“一个集中”和“五个统一”,实现高效的资源共享
通过合理配置和利用医疗资源,减少基础设施、设备购置及人才培养的重复投入,为群众提供高效、便捷、价廉的医疗服务。
一个集中。集中联合体人才资源、技术资源、设备资源、信息资源、教育资源和品牌资源,按照“互助互利、平等共赢”的原则,加快建立公立医院与基层医院的分工协作机制,加强对基层医院对口支援等工作的力度。
五个统一。统一药品物资采购制度:以数量多、配送集中降低采购成本。统一建立投融资平台:加快联合体所属公立医院的项目建设,调整布局,促进可持续发展。统一人才调配机制:实行全员聘用制和岗位管理。按照“老人老办法,新人新政策”原则,现有各医院人员保留原有身份和级别,按需统一调配联合体内人员或面向社会招聘。统一建立信息数据交换中心:实行检验、影像结果互认。联合体各机构信息公开,接受社会监督。统一医疗服务质量评价标准和人才培养机制:推行平衡记分卡,建立统一的医疗服务质量标准和医德医风考核标准,建立住院医师规范化培训制度,医务人员接受统一的培训和考核。
三、根据经济形势确定十年规划,循序渐进谋发展
联合体力争10年内建成特色和优势明显及适应经济社会发展、满足群众基本需要的医疗卫生服务体系。一年打基础、建机制:一年内按照联合体章程,完成架构建设,初步建立运行机制。二年翻一番:两年内完成市第一人民医院综合大楼、市第三人民医院及福绵管理区人民医院住院综合楼竣工验收及投用工作,病床总数由原来的1248张扩增至2800张以上。三年走出去:三年内打破现有办医格局,在城区以外有条件的区域设置医疗机构、医学教育机构等。四年翻两番:四年内完成玉东新区中心医院、玉林市儿童医院、容县中医院、兴业县中医院、玉州区中医院建设项目竣工验收及投用工作,并托管1-2家二级医院。五年做大做强:五年内完成以玉州区中医院、养老院为主体的健康产业园建设,力争树立玉林市医疗卫生行业品牌,到2020年末,全市每千人床位数达到广西规划水平(3.6张)。(广西壮族自治区卫生厅供稿)